Voornaam (verplicht):
Naam (verplicht):
Straat en Huisnummer (verplicht):
Postcode en plaats (verplicht):
E-mailadres:
Telefoon- of GSM nummer (verplicht):
Rijksregisternummer (verplicht):
Wanneer wenst u de opleiding terugkommoment te volgen? (verplicht): —Please choose an option—a
Datum behalen rijbewijs (verplicht):
Voor welke datum moet u het terugkommoment gevolgd hebben? (verplicht):
Rijschool Flament vindt u in Genk, Lommel en Paal (Beringen). Een goede service en een persoonlijke benadering staan bij ons centraal.